概述 病因 预防 症状 检查 治疗

臀上皮神经干痛临床疼痛表现为腰臀部广泛性疼痛,一般多起自髂嵴中部,并向下放射,可达大腿后外侧。臀上皮神经干系由腰1、2、3脊神经后支的外侧支所组成的皮肤分支群。当其穿过腰背筋膜后即达皮下,并于皮下跨过髂嵴中部达臀部,分布于臀部外侧及大粗隆部皮肤,该区的皮肤感觉功能。多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。

病因

(一)发病原因:

多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。

(二)发病机制:

1.臀部纤维织炎 :当臀上皮神经干穿过韧厚的腰背筋膜时,如该处患有纤维织炎,致使局部纤维增生,则易受卡压而引起症状。

2.外伤: 腰骶部急性或慢性外伤易引起臀上皮神经干水肿、充血、淤血或出血,从而导致其失去功能,或是由于后期的纤维增生而受到卡压(包括周围软组织受累)。

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预防

腰臀部广泛性疼痛并向下放射的预后:

(一)治疗:

1.非手术疗法: 包括理疗及封闭疗法。

2.手术疗法:  酌情行神经干松解术或切断术。其部位一般选择髂嵴上方。操作时应注意避免误伤坐骨神经及伴行血管。

(二)预后:

预后尚好。

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症状
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检查

腰臀部广泛性疼痛并向下放射的检查诊断:

1.疼痛: 表现为腰臀部广泛性疼痛,一般多起自髂嵴中部,并向下放射,可达大腿后外侧。

2.封闭试验 :在髂嵴中部上后方推注1%普鲁卡因5~10ml,症状缓解者为阳性。

依病史,临床表现为腰臀部广泛性疼痛,并向下放射,封闭试验阳性,可成立诊断。

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