概述 病因 预防 症状 检查 治疗

胸骨向前隆起的畸形。发病率排漏斗胸之后,为胸壁畸形中第二常见病。多数学者认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形。与漏斗胸一样与遗传相关这是两种常见的胸廓畸形。

病因

胸廓畸形的形成原因

1.先天发育异常。在胎儿或婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡, 造成了胸廓的畸形。

2.营养不良。出生后婴幼儿得不到足够的营养,患有某些营养不良性疾病, 例如小儿佝偻病,久之可影响胸骨等的发育,以致胸廓畸形。

3.继发于胸腔内的疾病。如某些先天性心脏病,扩大的心脏压迫胸壁,形成鸡胸畸形。慢性脓胸所致的扁平胸畸形等。

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预防

胸廓畸形的预防

一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大,主要应采取预防措施,以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重,尤其是漏斗胸,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫,甚至引起心脏移位,肺通气功能也受到影响,如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。

通过胸廓望诊对漏斗胸和鸡胸便可作出诊断,为了确定有无手术治疗的指征,还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。漏斗胸和鸡胸合并严重心肺功能障碍的病例并不多见,畸形不严重的幼儿,随年龄增长、身体的发育还可有所矫正。这种情况则不需特殊治疗,可观察到3~5岁以后,并注意对原发病佝偻病的防治。

对严重的畸形,特别是漏斗胸又合并严重心肺功能障碍的病儿,则应给予外科手术治疗。这类手术应在专科医院由有经验的医生给予诊治为好。

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症状
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检查

 

(1)X线:胸部X线显示胸骨下部和相邻肋软骨明显下陷,脊柱与胸骨间距增加。脊柱X线观察脊柱有无侧弯等。

(2)CT扫描:用CT扫描能更准确的评价鸡胸的突起程度、对称性、心、肺影响的情况和合并其他问题。如合并肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、膈膨升等。

(3)心电图:偶见窦性心律不齐,不完全右束支传导阻滞。

(4)心、肺功能检查:极严重者心肺功能下降。

(5)血生化:部分患者有轻度贫血和血清碱性磷酸酶增高。

 

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