原发性桥脑出血约占2%～10%，主要是由基底动脉的分支旁正中动脉破裂所致。常见病因是高血压和动脉硬化。少数病人可因桥脑内血管畸形、血液病或肿瘤引起。中老年人多见，多因情绪激动和用力而诱发。

患者出血量不多，神经功能损害较轻，或者患者一般情况较差不能动手术治疗的患者，可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压;防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。

预防措施主要是：

1、生活要有规律。

2、血压要控制。

3、保持良好的心态。

4、注意饮食。

5、预防便秘。

6、防止劳累。

7、注意天气变化。

8、经常动左手。

9、密切注意自己身体变化。

临床表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼球不同轴、侧视麻痹、交叉性瘫痪或偏瘫、四肢瘫等。出血量少时，患者意识清楚可表现为一些典型的综合征，如foville综合征、millard-gubler综合征、闭锁综合征等，可伴有高热、大汗、应激性溃疡、急性肺水肿、急性心肌缺血甚至心肌梗死。大量出血时血肿波及脑桥双侧基底和被盖部，患者很快进如昏迷，双侧瞳孔呈针尖样、侧视麻痹、四肢瘫痪、呼吸困难、有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容、出现中枢性高热等中线症状，常在48小时内死亡。