治疗结核性输卵管炎的药
作者:李小平 访问量:0 发布时间:2022-10-17

结核性输卵管炎 的病理变化:

结核性输卵管炎可以由血行传播而来,使输卵管稍增大,管壁增厚。表面有多数粟粒样结节病变与四周发生粘连,少数可影响卵巢;结核性输卵管炎,输卵管内膜感染结核菌,粘膜被破坏形成干酪样坏死和粘连;伞端粘膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。其表面无粘连,整个输卵管可长得比较大。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性;结核性输卵管四周炎,输卵管与输卵管四周器官粘连,为结核性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎。表浅病变继续发展可深入到管壁间质和粘膜组织.

临床上慢性结核性输卵管炎病变进展较缓慢,输卵管粗大僵直,管腔可变狭窄或梗阻。伞端须状粘膜可粘成一片,留有小孔或完全闭塞。急性、亚急性结核性输卵管炎病程伴有浆液性渗出物,分布在整个腹腔,形成局限型包裹性积液,其壁为粘连的肠管、大网膜、子宫、卵巢和输卵管。病程可由急性期转为慢性期。

输卵管结核感染可经输卵管间质部浸润宫腔而形成子宫内膜结核,而宫角部首先受累,因此怀疑结核性输卵管炎者取子宫两角组织,阳性发现多于其它部位的子宫内膜。结核性输卵管炎下行感染子宫以内膜为主,严重者可侵蚀到肌层。在治疗后的结核病变,虽然子宫内膜已经找不出病灶,但其体外受精一胚胎的移植成功率低于其它原因所致的输卵管梗阻。这可能是子宫内膜下病变经抗结核治疗后而纤维化,影响了胚胎着床。

2:结核性输卵管炎症状:

结核性输卵管炎患者因不孕就诊时患者疲惫、盗汗、低热、食欲差、月经正常或经期不一,经量不一、或患者月经期均有发热,有时甚至高达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。闭经。绝经后子宫出血,应做子宫内膜病理组织学检查以明确出血的原因、轻度的下腹坠胀感(或)腰骶部稍微疼痛,输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现;

当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,则分泌物呈脓性或脓血性。

3:中药治疗结核性输卵管炎:

1)中药清热解毒药配合百部抗结核作用强,能够在3个月消除结核杆菌。

2)中药清热解毒药配合活血化瘀药,治疗因为结核杆菌感染引起输卵管盆腔的病变;

3)清热解毒药健脾利湿,清湿热于下,消除积水积脓;

结核性输卵管炎早期治疗虽然症状重,但是治愈高。

联系人:武汉 李小平中医诊所

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asdfasd  2025-06-27 15:49:46
子宫腺肌症好痛苦,是手术还是保...
2025-06-19
1 条医生回复

子宫腺肌症的治疗需根据症状、年龄、生育需求等制定个体化方案,主要包括药物治疗、手术干预及综合管理。轻症可通过药物控制症状,重症或药物无效者需手术,同时结合生活方式调整改善长期预后。

一、药物治疗:控制症状与延缓进展

激素类药物

1.GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂):通过抑制雌激素水平,使病灶缩小,缓解疼痛,但需短期使用(通常≤6个月),长期可能引发骨质疏松。孕激素类药物(如地诺孕素):抑制子宫内膜增生,减轻疼痛和出血,适合需长期管理的患者。口服避孕药:适用于年轻、无生育需求者,可调节月经周期,减少经量。

非激素类止痛药2.非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解痛经,但对病灶无抑制作用,需避免长期依赖。

二、手术治疗:针对药物无效或病情严重者

保守性手术(保留子宫)1.病灶切除术:通过腹腔镜或开腹手术切除局部腺肌病灶,适合有生育需求的女性,但复发风险较高。

子宫动脉栓塞术:阻断病灶血供,缩小病灶体积,对部分患者有效,可能影响卵巢功能。

根治性手术2.子宫切除术:适用于无生育需求、症状严重且药物/保守手术无效者,可彻底消除病灶,但需权衡心理和生活质量影响。

2025-10-14 16:31:58
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